Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新发房颤减少SCD风险

生存曲线显示SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的一新发房颤相关

心血管和左室绒毛症状减低房颤起因安全性。而房颤可减低普通青年人和心梗症状的死亡安全性，但在心衰症状这一青年人学术研究结果与此并不原则上。众所周知，伴有左室绒毛的心血管症状SCD安全性减低。是否心血管症状浮现一新发房颤独立于其他AF和SCD危险性因素从而减低SCD安全性目前并不清楚。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等学术研究人员对此进行了进一步学术研究，学术研究结果出版2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol新闻周刊上。学术研究扩及8831实有心电图结果为左室绒毛的心血管症状，既往无房颤哮喘，时间延迟心电图为窦性心规。学术研究某类随机分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗组。经过少于4.7±1.1年随访，共有有701实有（7.9%）症状浮现一新发房颤，浮现SCD症状有151实有（1.7%）。单给定Cox系统性显示，一新发房颤可致SCD安全性减低四倍以上（危险性比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多给定Cox系统性中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰哮喘、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险性因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室绒毛作为时变协给定，其结果显示一新发房颤可减低3倍以上SCD安全性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上系统性学术研究人员最后指出，心血管症状的一新发房颤意味着SCD安全性减低。该学术研究表明心血管症状浮现一新发房颤需进一步评估并进行危险性分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明心血管症状房颤预防治疗可作为减少SCD安全性一治疗方案。当然这需要进一步的学术研究来确定是否减少房颤起因可减少心血管症状SCD安全性。

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编辑： yanyingchuan